EPISODE 1: ANG INANG PINAGHINTAY SA LABAS
Basang-basa sa pawis ang pitong taong gulang na si Aya habang karga ng kaniyang inang si Liza Morales. Mataas ang lagnat ng bata, nanginginig ang katawan, at halos hindi na nito maidilat ang mga mata.
“Ma’am, tulungan ninyo po ang anak ko,” pakiusap ni Liza pagdating nila sa San Gabriel Medical Center.
Kinuha ng nurse sa entrance ang pangalan at kaarawan ng bata. Pagkatapos tingnan ang computer, biglang nagbago ang kaniyang mukha.
“May problema po sa record ninyo,” sabi niya. “Tatlong beses daw kayong umalis nang hindi tinatapos ang treatment. May malaki rin kayong hindi nabayarang hospital bill.”
“Hindi pa po naospital dito ang anak ko mula nang ipanganak siya,” sagot ni Liza.
“Hindi iyon ang nasa computer.”
“Pero nanghihina na po siya!”
Itinuro ng nurse ang waiting area sa labas.
“Doon muna kayo habang kinakausap namin ang billing.”
Lumuhod si Liza sa harap ng entrance.
“Wala po akong hinihinging libreng kuwarto. Tingnan lang po muna ninyo ang anak ko.”
Lumapit ang dalawang guwardiya. Hindi sila marahas, ngunit hindi rin nila siya pinayagang tumuloy sa loob.
“Sumunod na lang po muna tayo sa proseso,” sabi ng isa.
Mahigpit na niyakap ni Liza si Aya. Ramdam niyang lalo itong nanghihina.
May inilabas siyang lumang papel mula sa plastik na sobre.
“Ito po ang test result niya noong ipinanganak siya. Dito rin po sa ospital.”
Hindi iyon pinansin ng nurse.
“Luma na po iyan. Ang sinusunod namin ay nasa system.”
Biglang nangisay at nawalan ng malay si Aya.
“Anak!” sigaw ni Liza.
Nagkagulo ang mga tao sa labas ng ospital.
EPISODE 2: ANG DOKTOR NA UNANG NAKINIG
Sakto namang dumating si Dr. Manuel Reyes, ang senior pediatrician ng ospital. Nang makita niya ang bata, agad niyang ipinakuha ang stretcher.
“Dalhin sa emergency room,” utos niya. “Unahin ang assessment bago ang anumang usapin sa billing.”
“Dok, may problema po sa medical record,” paliwanag ng nurse.
“Ang problema sa record ay aayusin pagkatapos matiyak na ligtas ang pasyente.”
Mabilis na dinala si Aya sa loob. Sinuri siya at isinagawa ang mga kinakailangang pagsusuri. Natuklasan ng mga doktor na mayroon siyang malubhang impeksiyon at dehydration na kailangang tugunan agad.
Habang ginagamot ang bata, kinausap ni Dr. Manuel si Liza.
“Bakit ninyo sinasabing mali ang medical record?”
“Dok, mula nang ipanganak si Aya, sa health center lang po kami nagpupunta. Hindi pa siya na-confine kahit minsan.”
Ipinakita niya ang lumang test result.
Nanlaki ang mga mata ng doktor nang makita ang papel.
“Naaalala ko ito.”
Nasa ibaba ang pirma ni Dr. Manuel. Siya mismo ang pediatrician na sumuri kay Aya noong sanggol pa ito.
May nakasulat ding original patient number, blood type, birth weight, at newborn laboratory code.
Binuksan ni Dr. Manuel ang digital medical record. Pareho ang pangalan at kaarawan, ngunit magkaiba ang patient number at ibang-iba ang mga detalye.
Ayon sa computer, sumailalim si Aya sa mamahaling paggamot para sa isang malalang sakit. Ilang beses din umano siyang na-confine sa mga petsang sinasabi ni Liza na nasa probinsiya sila.
“Hindi maaaring parehong bata ang dalawang record na ito,” sabi ng doktor.
Ipinatawag niya ang medical records officer at iniutos na kunin ang original paper archive.
Hindi lamang maling entry ang kanilang natuklasan.
May taong gumamit sa pangalan ni Aya upang gumawa ng buong pekeng kasaysayan ng paggamot.
EPISODE 3: ANG RESULTANG MATAGAL NANG NAKATAGO
Dinala sa records office ang mga lumang logbook mula sa taon ng kapanganakan ni Aya. Tugma ang serial number ng test result sa pangalan ni Liza at sa original birth registration ng bata.
May kasama ring lumang heel-print card at kopya ng identification bracelet na ginamit noong ipinanganak si Aya.
Inulit ang mga kinakailangang laboratory test upang kumpirmahin ang kasalukuyang impormasyon. Hindi ginamit ang lumang test bilang kapalit ng bagong pagsusuri.
Nang lumabas ang resulta, tumugma ito sa original paper record.
Hindi ito tumugma sa digital chart.
“Ang matagal ninyong sinusunod na medical record ay hindi sa anak ko?” tanong ni Liza.
“May mga tunay na detalye tungkol kay Aya,” sagot ni Dr. Manuel, “pero dinagdagan ito ng mga treatment na hindi naman niya natanggap.”
Sinuri ng IT department ang history ng medical record. Natuklasan nilang binago ang patient number walong taon na ang nakalipas, noong inililipat sa bagong computer system ang mga lumang papel na dokumento.
Ngunit hindi simpleng pagkakamali ang nangyari.
May paulit-ulit na mamahaling procedures, gamot, at laboratory charges na idinagdag sa chart. Ang lahat ay inaprubahan gamit ang account ni Joel Ramos, ang billing supervisor ng ospital.
Nang malaman ni Joel na sinusuri ang lumang test result, agad siyang pumunta sa records office.
“Baka clerical error lang iyan,” sabi niya. “Hindi na kailangang palakihin.”
“Hindi clerical error ang walong taon ng pekeng paggamot,” sagot ni Dr. Manuel.
Napansin din nilang si Joel ang tumawag sa entrance at nag-utos na huwag papasukin si Liza hangga’t hindi nito binabayaran ang mga pekeng charges.
Unti-unting nabaligtad ang buong medical record.
Ang inang tinawag na iresponsable at palaalis sa ospital ay hindi pala kailanman nakatanggap ng mga serbisyong sinisingil sa kaniya.
EPISODE 4: ANG KATIWALIANG NASA LOOB NG COMPUTER
Iniutos ng hospital director ang malawakang audit sa medical at billing records. Natuklasang hindi lamang si Aya ang biktima.
Ginamit ang pangalan ng maraming pasyenteng mula sa mahihirap na pamilya upang gumawa ng pekeng admissions at treatment claims. Dahil bihira silang bumalik sa malaking ospital, inakala ng mga sangkot na walang makapapansin.
Ang ilang gamot na nakatalang ibinigay sa mga pasyente ay nawawala rin sa inventory.
Nang siyasatin ang access logs, lumitaw na si Joel at dalawa pang empleyado ang paulit-ulit na nagbubukas at nagbabago sa mga account.
Sinubukan ni Joel na burahin ang ilang entry, ngunit may backup copy ang system.
“Bakit ninyo ginamit ang pangalan ng anak ko?” umiiyak na tanong ni Liza.
Hindi makatingin sa kaniya ang billing supervisor.
Isinailalim sa pormal na imbestigasyon ang mga sangkot, at ipinasa sa mga awtoridad ang audit findings at electronic records. Hindi agad humatol ang ospital, ngunit siniguro nitong mapapanatili ang lahat ng ebidensiya.
Humingi ng paumanhin ang nurse at mga guwardiya kay Liza.
“Sinunod lang po namin ang lumabas sa system,” sabi ng nurse.
“Hindi ko kayo sinisisi sa lahat,” sagot ni Liza. “Pero sana tiningnan muna ninyo ang anak ko bago ninyo ako hinusgahan.”
Tumango si Dr. Manuel.
“Ang computer record ay mahalagang gabay, pero hindi ito laging perpekto. Dapat pa ring makinig, magsuri, at unahin ang kalagayan ng pasyente.”
Samantala, unti-unting bumaba ang lagnat ni Aya. Stable na ang kondisyon nito at tumutugon sa paggamot na pinili batay sa bago at wastong mga pagsusuri.
Doon lamang nakahinga nang maluwag si Liza.
EPISODE 5: ANG BAGONG MEDICAL RECORD NI AYA
Makalipas ang ilang araw, pinayagan nang makauwi si Aya. Masigla na siyang muli at kaya nang ngumiti habang hawak ang kamay ng kaniyang ina.
Bago sila umalis, personal silang kinausap ng hospital director.
“Tinanggal na namin ang mga maling entry sa hiwalay na correction process, ngunit pinanatili ang audit trail bilang ebidensiya,” paliwanag niya. “Binigyan din kayo ng bagong verified patient identification.”
Kinansela ang lahat ng pekeng utang na inilagay sa pangalan ni Aya. Tinulungan din ang ibang pamilyang nadamay sa parehong katiwalian.
Nagpatupad ang ospital ng bagong patakaran: ang mga pasyenteng nangangailangan ng agarang assessment ay hindi maaaring ipaghintay dahil lamang sa problema sa billing o medical record.
Inilagay ni Liza ang lumang test result sa isang bagong plastic folder.
“Bakit ninyo pa rin itatago?” tanong ni Dr. Manuel.
“Ito po ang unang dokumento ng anak ko,” sagot niya. “At ito rin ang papel na nagpatunay na hindi ako nagsisinungaling.”
Hinawakan ng doktor ang kaniyang balikat.
“Hindi ninyo sana kailangang lumuhod upang pakinggan kayo.”
Paglabas nila ng ospital, mahigpit na niyakap ni Liza ang anak.
Ilang araw lamang ang nakalipas, pinagtabuyan sila dahil sa impormasyong nasa computer.
Ngunit isang lumang test result ang nagbukas sa katotohanan at nagligtas sa pangalan ng maraming inosenteng pamilya.
Hindi masama ang gumamit ng teknolohiya at mga rekord.
Ang mali ay ang maniwalang hindi na maaaring magkamali o magsinungaling ang sistemang ginawa at pinatatakbo rin ng tao.
MGA ARAL SA BUHAY
- Sa isang emergency, kailangang unahin ang agarang pagsusuri sa pasyente bago ang usapin sa billing at dokumento.
- Hindi dapat husgahan ang isang magulang batay lamang sa impormasyong lumalabas sa computer.
- Ang lumang medical records ay maaaring maging mahalagang sanggunian, ngunit kailangang kumpirmahin sa pamamagitan ng wastong kasalukuyang pagsusuri.
- Dapat magkaroon ng mahigpit na seguridad, audit trail, at pananagutan sa paghawak ng sensitibong medical information.
- Ang pakikinig sa pasyente at pamilya ay mahalagang bahagi ng ligtas, makatao, at patas na pangangalaga.
Kung naantig ka sa kuwento nina Liza at Aya, i-share ang post na ito sa iyong mga kaibigan at pamilya. Ipaalala natin sa lahat na ang bawat pasyente ay karapat-dapat pakinggan, suriin, at tratuhin nang may respeto anuman ang kaniyang kalagayan sa buhay.
